肾病患者怎样喝水才好？
肾病患者的饮水在日常饮食调护中非常重要。对于肾病患者，喝水少了，体内废物无法及时排出，会导致肾脏损伤。喝水多了，容易水肿，严重的还会导致心衰，甚至危及生命。
今天爱多多-大强来回答一下肾友如何科学正确的饮水：
肾友该如何正确饮水？
1、无明显水肿、心衰的肾友
可正常饮水，饮水量每天控制在1500ml-2000ml之间。保证充分的饮水量可以促进尿液的生成，有效清除代谢废物，更好的维持肾功能稳定。
2、少尿、水肿的肾友
当慢性肾病肾友，出现少尿、严重水肿的症状时，就需要限制饮水量。
全天饮水量（包括喝水和饮食）= 500ml + 前一天小便量
例如，A肾友前一天的小便量是500ml，第二天摄入的水就应该控制在1000ml，以免加重水肿。
3、无尿、透析的肾友
已经无尿、透析的肾友，需要根据自身的体重变化状况，来判断、调整饮水量。
总的来说，要做到两次透析间期的体重增长不超过干体重的3%-5%，或每天不超过1kg。
例如，干体重为50kg，在下一次透析前，体重增加应少于2.5kg。
多多提醒，肾友需要注意的是，总饮水量包括饮水量和食物中的水分及其它来源的水分，包括饮用水+服药用水+粥、汤、牛奶等食物中的隐性水。
希望以上的回答对你有所帮助。
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你好！肾病早期应主动喝水
很多人都是口渴了才喝水，事实上当我们感觉口渴的时候，身体已经处于缺水状态了。“亡羊补牢，未为晚也”，但长此以往，免不了肾脏受损。那喝多少水合适呢?有人说，每天要喝8杯水，对不对呢?中国营养学会推荐：每天至少要喝1500ml水。200ml的水杯，8杯就是1600ml，这么看来是对的。但我们不必拘泥于8杯水，天气热、运动出汗多或者是感冒发烧、不小心吃坏了东西拉肚子等情况，身体都失去了更多水分，我们就需要喝得更多。而且少量多次分散喝水，要比一次大量喝水更健康。
少尿、水肿要根据尿量喝
当肾友出现少尿、水肿症状时，喝进去的水没能正常排泄到体外，就需要限制饮水量。全天适宜的水量(包括喝水和饮食)= 500ml + 前一天小便量。比如你前一天的小便量是700ml，第二天摄入的水就应该控制在1200ml。要注意饮料(如可乐、雪碧、凉茶、牛奶、果汁、茶水等，除了牛奶和淡茶以外，其他的饮料都不太推荐)、汤粥、输液的液体量都要算在内。
无尿、透析要根据体重变化喝
已经无尿、透析的肾友，需要根据自身的体重变化状况，来判断、调整饮水量。测量体重的时间一定要固定，比如早饭前是比较合适的。每天体重的增加不宜超过体重的0.5%，两次透析期间体重增长<3%。
限制饮水小妙招
多喝水比较容易做到，但对于不少需要限制饮水的肾友来说，少喝水真是一件很头疼的事情。不少血液透析肾友反映，一口渴起来恨不得喝一大缸。希望我的回答对你有帮助！关注我！每天了解更多肾病问题哦！
肾病综合征，是由多种不同病理类型的肾小球病变引起的，是泌尿系统的一种常见病，临床表现为大量蛋白尿、低蛋白、水肿、高血脂等，分为原发性和继发性两种[1]。
对肾脏患者来说，喝水这件小事，也变成了一个大问题。
今天就让超哥来告诉你：
肾病患者要怎么喝水？多喝水会不会加重肾脏的负担？
答案提前知：
普通患者和正常人一样喝水即可，对于肾小球过滤功能出现了障碍，特别中度、重度水肿患者，要严格控制饮水量，以前一天尿量增加500毫升为当日量。
如果你无法把握，超哥建议你询问医师，以免增加肾脏负担。
【特殊患者控制饮水量的原因】
肾脏是人体排水和钠的主要器官，当肾小球的过滤功能出现障碍时，水、钠会滞留在体内[2]、血浆白蛋白水平降低，导致血浆胶体渗透压降低、全身毛细血管通透性改变，使体液进入组织间隙，严重时会导致水肿。
如果不加节制地增加水的摄入量，会增加肾脏的负担。
【特殊患者饮水量】
对于肾小球过滤功能出现了障碍，特别是中度、重度水肿的患者，多喝水会加重肾脏的负担，要严格控制饮水量。
其水分摄入量，以前一天尿量增加500毫升为当日量[3]，如果自己无法把握，应询问医师，以免加重病情。
【普通患者饮水量】
《中国居民膳食指南》建议：
水在生命活动中发挥重要作用，应当足量饮水。成年人每天应该有7~8杯的饮水量（1500~1700毫升） [4]。
【饮水方法】
①喝水要多次少量，即使是口渴也不能一次猛喝，要分多次喝水，且每小时喝水不能超过一升，每次以100～150毫升为宜。
②喝水要以喝新鲜开水为主，最好是20℃左右的温开水。不喝或少喝含糖饮料。
③不要等到口渴才喝水，最好是在饭前一小时空腹进行补水[4]。
【总结】
普通患者和正常人一样喝水即可，20℃左右的温开水最好，一天1500毫升左右，多次少量，最好在饭前一小时空腹进行补水。
对于肾小球过滤功能出现了障碍，特别中度、重度水肿患者，要严格控制饮水量，以前一天尿量增加500毫升为当日量，如果你无法把握，超哥建议你询问医师，以免加重病情。
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祝大家狗年身体健康，万事如意！
参考文献
[1]张茵,银永革.肾病综合征的治疗进展[J].医学综述,2014,20(02):260-262.
[2]肾的生理功能.肾的生理功能[EB/OL].http://gongjushu.cnki.net/refbook/detail.aspx?recid=R2015091350000003.
[3]安徽省成人肾病综合征分级诊疗指南(2016年版)[J].安徽医学,2017,38(05):523-536.
[4] 杨月欣,张环美.《中国居民膳食指南(2016)》简介[J].营养学报,2016,38(03):209-217.
作者：何珍霞 赵力超
水是人体的必需品，也是维持生命活动最重要的物质。
对肾病患者来说，有人说得了肾病就不能多喝水了，会加重肾脏负担；但也有人说，要拼命喝水才能排出毒素。但是真相到底是怎样的呢？
下面肾上线就给大家讲讲哪些情况该多喝水，哪些情况则需要少喝。
什么时候需要多喝水
对于正常人来说，医生一般都会建议多喝水，这有助于促进人体的新陈代谢，排出体内的代谢废物。肾功能正常的患者，没有水肿的问题存在，如果存在以下这些情况，医生还会让您注意多喝水：
1）感冒时，特别是有发烧、腹泻等情况：这时候身体大量丢失水分，如果又没有充足的水分补充，容易血容量不足，肾脏血流灌注不够。
2）肉眼血尿发作：肾病患者肉眼血尿发作时，红细胞管型多，为了避免它们堵住肾小管，我们需要尽可能多喝水。
3）做造影检查：造影剂前后，肾病患者需要充分水化，不但要多喝水，有时医生还会给患者静脉输液，来补充水分。
4）有泌尿系结石、感染：泌尿系感染和结石更喜欢“盯着”平时不爱喝水的人，适当多喝能有助于防治这类疾病。
5）出汗太多：这和腹泻发烧一个道理，身体丢失了太多水分，就要适时补充。
6）尿酸高：尿酸高容易形成泌尿系结石，需要多喝水帮助身体排泄。
多喝水没有绝对的标准存在，一般指的是一天液体量在2000ml~2500ml以上。
温馨提示：尽量安排在白天时多喝，到了睡前，喝太多水可能影响睡眠。
什么时候需要少喝水？
如果患者存在严重水肿，或是因肾功能衰竭导致少尿时，喝进去的水没能正常排泄到体外，而是大量堆积在身体内，这样明显加重心脏的负担，如果不严格限制饮水，严重者可出现心衰的表现。
因此，当存在水肿、少尿、透析的情况，医生会嘱咐患者要少喝水。并且记录每天的尿量，以及喝水、喝牛奶、喝汤等总液体量，让摄入的总液体量保持在：尿量+500ml。多出来的500ml是为了满足呼吸蒸发、出汗等看不出来的失水量，从而实现水的“收支平衡”。
如果没有存在这样的情况，身体可以很好的排出喝进去的水，那么，肾病患者不需要担心喝多了水会加重肾脏或其他器官的负担，也不需要刻意限制饮水。
限制饮水时有妙招
多喝水比较容易做到，但对于不少需要限制饮水的肾病患者来说，少喝水真是一件很头疼的事情。
不少血液透析的患者反映：因为尿量基本没有了，喝水多了体重涨得很快，心脏也会不舒服，但一口渴起来，会忘了要少喝水，恨不得喝一大缸，而且需要长期坚持，太难了，这该怎么办呢？
有一些限水小妙招，希望对大家有帮助：
1）每天装满一罐自己可以喝的水量，这样，你能时刻看到自己还能喝多少水；或者使用有刻度的杯子，这样也能比较清楚自己喝了多少水。
2）口渴时可以吸冰块或者吃一块冰的水果块，或者用冰水漱口再吐出来有助于缓解口渴。
3）减少盐的摄入，吃高盐的东西会让你觉得更口渴，避免咸肉、火腿、罐头鱼、椒盐零食等等。
4）用小杯子喝，像小茶杯那样。和朋友喝茶时，你会发现，虽然喝了很多杯，但因为杯子小，其实水并没有多少，心情还挺惬意。
5）控制血糖，高血糖也会让你觉得口渴。
感谢邀请！我是章友康教授，从事肾脏病领域研究和临床工作近30年，有问题随时点我头像私信！
人60%～70%的体重都是由水组成，这就相当于一个100斤的人，60～70斤都是水，身体每一个部位都需要水来维持正常运作。可是因为各种各样的误区，很多肾友不会喝水、怕喝水。肾友到底该喝多少水呢？这得分情况！
1.肾病早期应主动喝水
很多人都是口渴了才喝水，事实上当我们感觉口渴的时候，身体已经处于缺水状态了。“亡羊补牢，未为晚也”，但长此以往，免不了肾脏受损。那喝多少水合适呢？
有人说，每天要喝8杯水，对不对呢？中国营养学会推荐：每天至少要喝1500ml水。200ml的水杯，8杯就是1600ml，这么看来是对的。但我们不必拘泥于8杯水，天气热、运动出汗多或者是感冒发烧、不小心吃坏了东西拉肚子等情况，身体都失去了更多水分，我们就需要喝得更多。而且少量多次分散喝水，要比一次大量喝水更健康。
2.少尿、水肿要根据尿量喝
当肾友出现少尿、水肿症状时，喝进去的水没能正常排泄到体外，就需要限制饮水量。全天适宜的水量（包括喝水和饮食）= 500ml + 前一天小便量。比如你前一天的小便量是700ml，第二天摄入的水就应该控制在1200ml。要注意饮料（如可乐、雪碧、凉茶、牛奶、果汁、茶水等，除了牛奶和淡茶以外，其他的饮料都不太推荐）、汤粥、输液的液体量都要算在内。
3.无尿、透析要根据体重变化喝
已经无尿、透析的肾友，需要根据自身的体重变化状况，来判断、调整饮水量。测量体重的时间一定要固定，比如早饭前是比较合适的。每天体重的增加不宜超过体重的0.5%，两次透析期间体重增长<3%。
4.限制饮水小妙招
多喝水比较容易做到，但对于不少需要限制饮水的肾友来说，少喝水真是一件很头疼的事情。不少血液透析肾友反映，一口渴起来恨不得喝一大缸。
与肾友分享限水小妙招：
1.口渴时可以含一块冰块或者吃一块冰的水果块，或者用冰水漱口再吐出来都可以很好地缓解口渴。
2.用小杯子喝，像小茶杯那样。虽然喝了很多杯，但因为杯子小，其实水并没有多少，给自己一些心理安慰。
3.每天装满一罐自己可以喝的水量，这样你就能时刻看到自己还能喝多少水；或者使用有刻度的杯子，这样也能比较清楚自己喝了多少水。
4.减少盐的摄入，吃高盐的东西会让你觉得更口渴。
5.控制血糖，高血糖也会让你觉得口渴。
我是章友康教授，从事肾脏病领域研究和临床工作近30年，有问题随时点我头像私信！
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